Stalo se vám někdy, že jste si na prstu narostl neht a začal vás bolet? Nebo jste si všimli, že kůže kolem nehtu je červená, oteklá a při doteku téměř nepřenositelně citlivá? To není jen nepříjemné - to je zarostlý nehet, a pokud ho ignorujete, může se z něj stát zánět, který vás bude trápit týdny.
Co je vlastně zarostlý nehet?
Zarostlý nehet (medicky nazývaný onychocryptosis) není jen „neht, který roste špatně“. Je to stav, kdy hranice nehtu proniká do kůže na straně prstu a dráždí ji. Tělo reaguje zánětem - vzniká červenost, oteklost, bolest a často i hnis. Nejčastěji se to děje u velkých prstů na nohou, ale může se objevit i na prstech na rukách.
Není to výsledek špatné hygieny. Nejčastější příčiny jsou jiné: příliš krátký neheť, špatně zvolené boty, nebo špatně provedená manikúra. Pokud si nehty stříháte zaokrouhleně, místo aby zůstaly rovné, neht se začne zavírat do kůže. Stejně tak, když nosíte užší boty, neht je tlačen do kůže a nejde mu tam, kam patří.
Jak poznat, že máte zarostlý nehet?
Není těžké ho poznat. První příznaky jsou jasné:
- Červená, horká a oteklá kůže kolem jedné strany nehtu
- Bolest, která se zhoršuje při doteku nebo chůzi
- Pocit, že neht „kousá“ do kůže
- Možná výtok bílého nebo žlutého hnisu
- Zvýšená citlivost - dokonce i lehký dotek může být bolestivý
Nečekáte, až se to samo vyřeší. Pokud to trvá déle než 2-3 dny, nebo se objeví hnis, už to není jen „nepříjemnost“. Je to zánět, který potřebuje léčbu.
Co dělat, když máte zarostlý nehet?
První věc, kterou musíte udělat: neodřízněte neht. Mnoho lidí si myslí, že když ho zkrátí, problém zmizí. Ale pokud už roste do kůže, zkrácením ho jen zhoršíte - vytvoříte ostrou hranu, která ještě víc zasáhne do tkáně.
Pro domácí péči doporučuji tento postup:
- Teplé koupele: Každý den 15-20 minut v teplé vodě s mořskou solí (1 lžíce na 1 litr vody). Voda by měla být teplá, ale ne horká. To uvolní kůži, zmírní zánět a pomůže vyloučit hnis.
- Nechejte neht vyschnout: Po koupeli nechte prst na vzduchu alespoň 10 minut. Nikdy nezakrývejte zánětlivý prst obvazem nebo punčochou, dokud není suchý.
- Lehce odstraněte neht z kůže: Po koupeli, kdy je kůže měkká, můžete opatrně podložit malý kousek vaty nebo vlněného vlákna pod okraj nehtu. Nepoužívejte nůžky ani jehly! Stačí malý kousek sterilní vaty, který udržíte na místě 15-20 minut, 2-3krát denně. Tím neht pomalu odstraníte z kůže.
- Použijte protizánětlivý krém: Například s obsahem dexpanthenolu nebo kyseliny salicylové. Tyto látky pomáhají uklidnit kůži a zabraňují dalšímu zánětu.
- Nosíte pohodlné boty: Pokud je to noha, nosíte široké, měkké boty bez špičky. Žádné vysoké podpatky, žádné špičaté kabelky. Nechte prst volně.
Tento postup funguje u 80 % lidí, pokud ho začnou dříve. Pokud se však po 5 dnech nic nezmění, nebo se zhorší - jděte k lékaři.
Když domácí léčba nepomůže - co dělat?
Nejde jen o bolest. Zarostlý nehet může vést k chronickému zánětu, který se může šířit do kosti. To je vážnější než si myslíte.
První krok je navštívit dermatologa nebo ortopedického chirurga. Ti mohou:
- Odstranit část nehtu, která roste do kůže (částečná onychotomie)
- Použít speciální kovovou desku nebo nit, která neht upraví a směřuje ho správně
- Při opakujících se případech provést trvalé odstranění části nehtového maticového buňky (chemická nebo laserová onychektomie)
Moderní metody, jako je laserová léčba, jsou mnohem přesnější než staré metody s kyselinou fenolovou. Zabraňují opakování a zůstávají bez bolesti. Některé kliniky v Česku nabízejí i beznábovou léčbu, kde se neht postupně odstraní bez injekce.
Nikdy nechávejte zánět na svědomí „nějakého kadeřníka“ nebo „manikýrky“. Tyto osoby nemají lékařské vzdělání a mohou zhoršit stav. Pokud vidíte hnis, horkost nebo hnisavý výtok - to je signál, že potřebujete lékaře.
Co dělat, aby se zarostlý nehet nevrátil?
Největší chyba je myslet, že když se zánět zklidní, problém je vyřešen. Zarostlý nehet se opakuje, pokud nezměníte návyky.
Tady je, co opravdu funguje:
- Stříhejte nehty rovně: Ne zaokrouhleně, ne na špičku - rovně. Zůstaňte na přirozeném tvaru nehtu, který je mírně přesahující kůži.
- Nepoužívejte nůžky s ostrými hranami: Používejte manikýrní kleště s plochým řezem. Ostré nůžky mohou vytvořit ostrý roh, který se zase zavře do kůže.
- Nosíte správné boty: Pokud máte široké prsty, nekupujte boty s úzkou špičkou. Zkuste si při nákupu připnout prst k podlaze - pokud se vám neht tlačí do kůže, boty nejsou vhodné.
- Neodstraňujte kůži kolem nehtu: Většina lidí si snaží „vyčistit“ kůži kolem nehtu. To je největší chyba. Kůže kolem nehtu je ochranným krytem. Pokud ji odstraníte, neht má méně prostoru a snadněji vstoupí do kůže.
- Pravidelná péče: Každý týden si prohlédněte nehty. Pokud vidíte, že se kůže začíná zvedat, okamžitě začněte s teplými koupelmi a vátou.
Co nejde dělat?
Je důležité vědět, co může zhoršit stav:
- Nepoužívejte nůžky nebo jehly k „vyndání“ nehtu - to může způsobit infekci nebo poškození nehtového maticového buňky.
- Nepoužívejte alkohol nebo jod na zánětlivou oblast - suší kůži a zhoršuje zánět.
- Nepřetěžujte prst: Pokud máte zarostlý nehet na noze, nechoděte dlouho, nejezděte na kole, neběhejte. Nechte prst v klidu.
- Nepoužívejte domácí „triky“: Například vložení červeného kápnutí nebo kousku cibule. To je jen zbytečné riziko.
Je zarostlý nehet nakažlivý?
Ne. Zarostlý nehet není infekční onemocnění. Ale když se v něm začne tvořit hnis, může dojít k sekundární bakteriální infekci - a ta už může být přenášena, pokud se dotýkáte jiného člověka nebo předmětů. Proto je důležité si po koupeli umýt ruce a nepoužívat stejné nástroje jako jiní lidé.
Je to jen pro starší lidi?
Není. Zarostlý nehet se vyskytuje u všech věkových skupin. Děti, teenagery, dospělí, starší lidé - všichni mohou mít. Ale nejčastěji se objevuje u mladých mužů, kteří nosí těsné boty, a u žen, které se snaží mít „perfektní“ nehty. Když se někdo snaží „vyhladit“ nehty a odstranit všechnu kůži kolem, vytváří přesně podmínky pro zarostlý nehet.
Co když to zůstane navždy?
Ne. Zarostlý nehet je léčitelný. Dokonce i chronické případy se dají vyřešit. V Česku je k dispozici několik moderních metod, které zabraňují opakování. Laserová léčba má úspěšnost až 95 % při trvalém odstranění problému.
Nejde o to, že se vám neht „roste špatně“. Jde o to, že se neht roste do kůže - a to lze změnit. Stačí správná péče, správný postup a pokud je potřeba, odborná pomoc.
Může zarostlý nehet zmizet sám?
Ano, ale jen v případě, že je zánět lehký a začnete s péčí hned. Pokud je kůže červená, oteklá nebo vyráží hnis, nechtějte čekat - potřebujete aktivní léčbu. Bez léčby se to může stát chronickým problémem.
Je lepší jít k manikýrce nebo k lékaři?
K lékaři. Manikýrka nemá licenci na léčbu zánětů. Může vám pomoci s krásnými nehty, ale ne s infekcí. Pokud máte bolest, oteklost nebo hnis, navštivte dermatologa nebo ortopedického chirurga.
Jak často bych měl stříhat nehty, abych se vyhnul zarostlému nehtu?
Každé 2-3 týdny. Nechte nehty růst o 1-2 mm nad kůži. Stříhejte je rovně, nikdy nezaokrouhlujte konce. Pokud máte rychle rostoucí nehty, stříhejte každý týden.
Může se zarostlý nehet objevit i na rukou?
Ano, i když je méně častý. Obzvláště u lidí, kteří si nehty stříhají příliš krátce nebo používají nástroje s ostrými hranami. Pokud máte bolest na prstu na ruce, neignorujte to.
Je možné se zarostlého nehtu zbavit bez operace?
Ano, většina případů se dá vyřešit bez operace. Teplé koupele, vata pod nehtem a správná péče stačí. Operace je potřeba jen u opakujících se případů nebo pokud je zánět příliš hluboký.
