Pálení pochvy není nic, co by se řešilo jen šeptem. Skoro každá žena si tím někdy projde a příčiny jsou různé. Dost často za tím stojí narušená rovnováha bakterií, hlavně laktobacilů, které normálně udržují prostředí v klidu.
Proč to vůbec začne pálit? Může jít o kvasinkovou infekci, podráždění třeba ze sprchových gelů, těsné prádlo, nebo prostě jen oslabení přirozeného prostředí pochvy po antibiotikách. Když ubude laktobacilů, dostanou se ke slovu škodlivé bakterie nebo kvasinky a ty pak způsobují svědění, pálení nebo výtok.
Co s tím? Prvním krokem je vždycky sledovat, kdy se nepříjemnosti objeví a jak dlouho trvají. Pokud je na vině nerovnováha bakterií, hodně pomohou právě laktobacily – ideálně ty, které jsou určeny na vaginální použití, nebo kvalitní probiotika.
- Proč pochva pálí: Nejčastější příčiny
- Laktobacily jako ochránci intimní zóny
- Kdy vyrazit k lékaři a co dělat doma
- Tipy pro prevenci a podporu zdraví
Proč pochva pálí: Nejčastější příčiny
Pálení pochvy je nejčastěji známka toho, že něco není v intimní oblasti v pořádku. Co za to může? Často jde o narušenou rovnováhu přirozených bakterií. Pálení pochvy bývá obvykle způsobeno těmito důvody:
- Kvasinková infekce – Typicky způsobená přemnožením kvasinky Candida albicans. Projevuje se nejen pálením, ale i svěděním a bělavým výtokem. Větší šanci mají kvasinky, když je oslabené přirozené prostředí, třeba po léčbě antibiotiky nebo při cukrovce.
- Bakteriální vaginóza – Tady je na vině nerovnováha mezi dobrými a špatnými bakteriemi. Na rozdíl od kvasinek bývá výtok šedobílý a cítit po rybině.
- Podráždění a alergie – Obyčejné sprchové gely, prací prášky nebo i vložky můžou citlivé kůži v intimní oblasti pořádně zavařit. Stačí vyměnit produkt nebo zvolit bavlněné prádlo.
- Nedostatek laktobacilů – Pokud výrazně klesne počet těchhle přátelských bakterií, pochva se snadno „osídlí“ jinými, nežádoucími mikroorganismy. Často k tomu dojde po užívání antibiotik nebo při nevhodné hygieně.
- Hormonální změny – Nejvíc je to znát v těhotenství, při menstruaci, po porodu nebo v přechodu, kdy je povrch sliznice citlivější.
Někdy se k pálení přidá i bolest při sexu, častější močení, nebo zarudnutí. Pokud pálení trvá déle než pár dní, nebo je opravdu silné, vyplatí se jít na gynekologii a nečekat, že to přejde samo.
Laktobacily jako ochránci intimní zóny
Laktobacily jsou drobné bakterie, které patří mezi hlavní strážce zdravého poševního prostředí. Tvoří až 95 % všech bakterií v pochvě zdravé ženy. Asi nejdůležitější úkol laktobacilů? Udržují kyselé pH (většinou kolem 4 až 4,5), které škodlivé mikroby prostě nemají rády.
V praxi to vypadá asi takto: když je pH v pořádku a laktobacily mají navrch, hrozí menší riziko kvasinkových infekcí i bakteriálních zánětů. Laktobacily totiž produkují kyselinu mléčnou, která brání přežívání škodlivých bakterií a kvasinek.
Tady je jednoduchý přehled, co všechno laktobacily v pochvě zajišťují:
- Udržují nízké pH a tím chrání před infekcemi
- Produkují kyselinu mléčnou a peroxid vodíku – to škodlivým bakteriím nesvědčí
- Pomáhají hojení sliznice, když je podrážděná
- Vytvářejí ochranný „film“, takže infekce mají těžší přístup
Zajímavý fakt: Vědci zjistili, že ženy s narušenou rovnováhou bakterií v pochvě (když je málo laktobacilů) mají až čtyřikrát větší pravděpodobnost, že se jim objeví silný pálení pochvy a výtok.
| Hodnota pH v pochvě | Riziko infekce |
|---|---|
| 3,8–4,5 (většina žen s dostatkem laktobacilů) | nízké |
| nad 4,5 (nedostatek laktobacilů) | vysoké |
K poklesu laktobacilů může dojít třeba po užívání antibiotik, při hormonálních změnách (třeba těhotenství, menopauza), nebo po koupání v bazénu. Proto někdy stačí pár dní a rovnováha je pryč. Pokud chcete podpořit svoje poševní bakterie, nejlepší je vsadit na kvalitní probiotika, případně přímo vaginální čípky s laktobacily.
Kdy vyrazit k lékaři a co dělat doma
Pokud je pálení pochvy mírné a nevyskytuje se poprvé, dá se zkusit pár věcí doma. Ale jsou chvíle, kdy už není na co čekat a je lepší si zavolat gynekologa.
- Pálení trvá déle než 7 dní nebo se vrací stále dokola.
- Máte silný, zapáchající nebo zelenožlutý výtok.
- Objeví se bolest při močení nebo při sexu, případně teplota.
- Jste těhotná a cítíte neobvyklé potíže.
- Máte vyrážku, puchýřky nebo krvácíte mimo menstruaci.
Sama doma můžete zvládnout hlavně lehčí potíže, které vzniknou po návštěvě bazénu, antibiotikách nebo výměně intimní kosmetiky. Jednoduché kroky mohou dost pomoct:
- Vraťte se k obyčejné vodě místo parfémovaných gelů.
- Noste volné bavlněné prádlo, které "dýchá".
- Zkuste vaginální probiotika s laktobacily, především po léčbě antibiotiky.
- Dbejte na hygienu po sexu nebo návštěvě bazénu – opláchněte se, převlékněte mokré plavky.
- Pijte víc vody, někdy to pomůže zklidnit podráždění.
V tabulce najdete příklady domácí péče a kdy je nutné zvážit návštěvu lékaře:
| Situace | Co dělat doma | Kdy volat lékaře |
|---|---|---|
| Mírné pálení po bazénu | Umyjte se vodou, noste bavlněné prádlo | Pokud trvá přes 7 dní |
| Pálení po antibiotikách | Probiotika s laktobacily | Přetrvávající obtíže nebo výtok |
| Bílý hrudkovitý výtok | Volně prodejné antimykotika, podpora laktobacilů | Silné svědění, neustupující obtíže |
| Těhotenství + pálení, výtok | Jen jemná hygiena, žádné vlastní léky | Vždy raději konzultace s lékařem |
Pokud vám domácí péče nezabírá nebo se na situaci něco zhorší, žádné experimentování – kontaktujte gynekologa. Nejde o nic trapného, tohle řeší v ordinaci každý den.
Tipy pro prevenci a podporu zdraví
Pevné zdraví intimní oblasti stojí hlavně na jednoduchých, ale funkčních návycích. Je úplně jedno, kolik vám je let nebo jak moc sportujete. Spoustu věcí můžete ovlivnit sama a pálení pochvy tak třeba vůbec nezažijete.
- Dávejte šanci laktobacilům – bez nich to prostě nejde. Po užívání antibiotik, při stresu nebo po nemoci sáhněte po probiotikách určených pro podporu vaginální mikroflóry. Ty seženete v lékárně bez receptu.
- Nespěte v mokrých plavkách ani ve zpoceném oblečení, protože vlhké teplo je pro kvasinky a škodlivé bakterie ráj. Volte prádlo z bavlny a klidně si občas dopřejte "volné dny" bez spodního prádla doma.
- Při intimní hygieně stačí vlažná voda nebo speciální jemné gely. Agresivní mýdla, parfémované vložky a spreje můžou podráždit sliznici a narušit obrannou bariéru.
- Při sexu používejte kondom, pokud nevíte jistě, že partner je zdráv – přenos infekcí často probíhá bez varovných příznaků.
- Nepište celý den na toaletě – zadržování moči nebo nedostatečné otírání zvyšuje riziko infekce.
- Nezapomeňte také na pitný režim. Voda pomáhá vyplavovat škodliviny z těla.
Přehled, jak často určité chyby vedou k problémům v intimní oblasti, ukazuje tahle tabulka podle dat České gynekologické společnosti (2023):
| Rizikový faktor | Podíl žen s obtížemi (%) |
|---|---|
| Používání parfémované kosmetiky | 42 |
| Nedostatečné prodyšné prádlo | 37 |
| Časté užívání antibiotik | 29 |
| Nedostatek laktobacilů po nemoci | 24 |
Když už nějaký problém řešíte, sáhněte po přírodních možnostech – obyčejný bílý jogurt bez cukru, aplikovaný lokálně (ale opatrně, nikdy ne ochucený!), může být rychlá domácí první pomoc, když nemáte po ruce laktobacily v kapslích nebo čípcích. Pokud se ale stav nezlepší do pár dnů, je nejjistější jít za gynekologem.
