Průjem je něco, co každý z nás zažil a většinou ho nechceme zažít znovu. Znáte to - najednou se všechno změní, začnete běhat na záchod, cítíte křeče, a máte pocit, že tělo vás zradilo. A když je to třeba v práci, na cestě nebo v noci, je to ještě horší. Mnoho lidí hledá rychlé řešení - léky, čaje, domácí triky. Ale jedna věc, kterou často přehlížíme, je probiotika. Nejde jen o nějaký doplněk stravy. Když je vyberete správně, mohou zkrátit průjem o dny a pomoci tělu se obnovit.
Proč probiotika při průjmu fungují?
Když máte průjem, vaše střevní mikroflóra je v chaosu. Patogenní bakterie, viry nebo antibiotika zničila tu správnou rovnováhu. Váš trávicí systém už nezpracovává potravu správně, voda se nevstřebává a všechno se vypouští rychle. Probiotika nejsou lék, ale pomáhají tělu obnovit přirozenou rovnováhu. Nejlepší z nich přicházejí z rodiny laktobacilů a bifidobakterií. Tyto bakterie nejen potlačují škodlivé mikroorganismy, ale také podporují vstřebávání vody a elektrolytů - to je klíčové při průjmu.
Studie z Journal of the American Medical Association z roku 2023 potvrdila, že lidé, kteří užívali probiotika s laktobacily při akutním průjmu, měli průjem o 1,5 dne kratší než ti, co nic nepřijímali. A to bez vedlejších účinků. Nejde o náhodu - je to věda.
Které laktobacily jsou nejúčinnější?
Není všechno probiotikum stejné. Když kupujete doplněk, nebojte se podívat na etiketu. Hledáte konkrétní kmeny. Nejčastěji doporučované a prokázaně účinné jsou:
- Lactobacillus rhamnosus GG - nejvíce studovaný kmen. Pomáhá i u průjmu způsobeného antibiotiky, virovými infekcemi nebo potravinovými otravami.
- Lactobacillus reuteri - zvláště efektivní u dětí, ale funguje i u dospělých. Sníží intenzitu průjmu a bolesti břicha.
- Lactobacillus casei - často kombinovaný s jinými kmeny. Zlepšuje imunitní odpověď a podporuje obnovu střevní sliznice.
- Lactobacillus acidophilus - běžný kmen, ale jen sám nestačí. Je lepší v kombinaci s jinými, například s bifidobakteriemi.
Nejlepší výsledky máte, když vyberete kombinaci - třeba L. rhamnosus GG + Bifidobacterium lactis. Takové přípravky se často označují jako „multikmenové“. Stačí, aby obsahovaly alespoň 10 miliard CFU (kolonie tvořících jednotek) na dávku. Méně než to je často jen „marketing“.
Kdy a jak je brát?
Nečekáte, až průjem přejde. Čím dřív začnete, tím lépe. Pokud jste se například začali cítit špatně po jídle z restaurace, nebo jste dostali antibiotika, začněte s probiotiky hned. Nejlépe v průběhu dne - třeba ráno na prázdný žaludek nebo 30 minut před jídlem. Pokud berete antibiotika, berete probiotika alespoň 2 hodiny po nich. Jinak je antibiotikum zničí.
Někteří lidé si myslí, že stačí jít do obchodu a koupit „nějaké probiotikum“. To není pravda. Mnoho levných přípravků značek z drogerie neobsahuje žádné živé bakterie. Nebo ty, co tam jsou, už nejsou aktivní. Hledáte ty, které jsou:
- Stabilní - v kapsli nebo v obalu, který chrání bakterie před vlhkostí a teplem
- Chlazené nebo teplotně stabilní - pokud je na etiketě napsáno „nevyžaduje chlazení“, je to dobrý znamení, že byly vyvinuty pro trvanlivost
- Od známých výrobců - například Culturelle, Bio-K+, VSL#3, ale i české značky jako Probioticum nebo LactoFlor
Co se stane, když to nezvládnete?
Někdo zkusí probiotika, nezaznamená žádnou změnu za dva dny a řekne: „To nefunguje.“ Ale průjem trvá obvykle 3-7 dní. Probiotika nezastaví průjem hned, ale zkracují jeho trvání. Pokud po 3 dnech nic nezmizelo, nebo se objeví horečka, krev ve stolici nebo silné bolesti, jde už o jiný problém. Potom potřebujete lékaře. Probiotika nejsou lék na infekce, jen pomáhají tělu zvládnout zátěž.
Taky nezapomeňte na vodu. Probiotika nebudou fungovat, pokud tělo nemá dost tekutin. Pijte vodu, elektrolyty, nebo jednoduché domácí roztoky - jedna lžička soli a šest lžiček cukru do litru vody. To je levnější a účinnější než některé nápoje z obchodu.
Probiotika pro děti a těhotné ženy
U dětí je průjem častější a nebezpečnější. L. rhamnosus GG je jediný kmen, který má schválení pro děti i od 3 měsíců. Existují speciální přípravky v kapkách nebo prášcích, které se dají dát do mléka nebo vody. Těhotné ženy mohou probiotika bez obav užívat - dokonce se ukázalo, že pravidelné užívání během těhotenství snižuje riziko průjmu u novorozenců. Vždy ale konzultujte s gynekologem, pokud máte zvláštní zdravotní podmínky.
Co se stane po průjmu?
Nezastavujte probiotika, až průjem skončí. Pokračujte ještě 5-7 dní. Proč? Protože vaše střevní mikroflóra se neobnoví za 24 hodin. Potřebuje čas. Když přestanete příliš brzy, může se průjem vrátit nebo se rozvinout chronické problémy jako nadutí, plynatost nebo nevýrazná zácpa. Probiotika nejsou „přípravek na krizi“. Jsou „podpora pro obnovu“.
Probiotika vs. kvašené potraviny
Možná jste slyšeli, že jogurt nebo kefír pomáhají. To je pravda - ale ne dost. Kvašené potraviny obsahují nějaké probiotické bakterie, ale ne v dostatečném množství a ne v konkrétních kmenech, které byly prokázány jako účinné při průjmu. Například běžný jogurt má jen 1-2 miliardy CFU. Potřebujete 10-50 miliard. To znamená, že byste museli sníst 5-10 hrnků jogurtu denně. Není to reálné. Doplňky stravy jsou přesnější a efektivnější, když potřebujete rychlý výsledek.
Kdy probiotika nepomůžou?
Nejsou to zázračné pilulky. Pokud máte:
- Infekci z Clostridioides difficile - potřebujete specifická antibiotika
- Střevní zánět (Crohnova nemoc, ulcerózní kolitida) - probiotika mohou být užitečná, ale jen pod dohledem lékaře
- Oslabenou imunitu (např. po transplantaci) - některé probiotika mohou být rizikové
- Velmi těžký průjem s vysokou horečkou nebo krvácením - to je nouzový stav
V těchto případech se neodvolávejte na probiotika. Navštivte lékaře. Probiotika nejsou náhrada za lékařskou péči.
Co si vzít s sebou na cesty?
Když cestujete, zvláště do zemí s jinou hygienou, je probiotikum jako štít. Více než 30 % cestovatelů trpí tzv. „průjmem cestovatele“. Více než 70 % lékařů doporučuje probiotika před cestou. Začněte užití 3-5 dní před odjezdem a pokračujte po celou dobu cesty a ještě 2-3 dny po návratu. L. rhamnosus GG nebo L. casei jsou nejlepší volby. Některé přípravky jsou navržené speciálně pro cestovatele - mají teplotně stabilní kapsle a vysoký obsah CFU.
