Jak poznám předávkování vitaminem C: příznaky a rizika vysokých dávek

Vitamin C je taková malá superstar mezi vitaminy. Lidi jej berou na podporu imunity, krásnou pleť i zdravé klouby. Málokdo ale přemýšlí, co se stane, když to se suplementací přežene. Všude kolem slyšíme, že vitamin C je bezpečný, protože se nadbytek vyloučí močí. Jenže i tahle pohádka má svá ale – hlavně pokud denně polykáte hrst prášků nebo cucáte šumivé tablety jak bonbony. Zajímá vás, jak poznat, že už jste na hraně? Právě na tohle si posvítíme trochu víc.

Co přesně je vitamin C a jak v těle funguje

Vitamin C neboli kyselina askorbová je jedna z nejdůležitějších látek, které si naše tělo neumí samo vyrobit. Potřebujeme ho na stovky procesů. Nejvíc se o něm mluví v souvislosti s imunitou a ochranou buněk proti volným radikálům. Ale ve skutečnosti toho zvládá mnohem víc: pomáhá produkovat kolagen, ten správce naší pleti, vazů i cév. Přispívá i ke vstřebávání železa z rostlinné stravy a potřebujeme ho k výrobě hormonů v nadledvinkách. Vlastně když ho tělo nemá dost, poznáte to docela rychle na únavě, slabé regeneraci, krvácení dásní nebo častých nachlazeních.

Průměrný dospělý podle českých doporučení potřebuje asi 80 mg vitaminu C denně. Tohle dávka, která u většiny zabrání jasným příznakům nedostatku. Když byla moje mladší dcerka Valérie neustále unavená a měla bledou pokožku, pomohlo lehce zvýšit příjem právě tohoto vitaminu. Jenže čeho je moc, toho je příliš. Někteří lidé si dávají tisíce miligramů denně při nachlazení nebo při stresu. Někdy to může mít logiku—tělo skutečně spotřebovává víc vitaminu C třeba u kuřáků, sportovců nebo těhotných žen. Ale většinou stačí pestrý jídelníček, kde nechybí paprika, brokolice, růžičková kapusta, jahody nebo citrusy.

Zajímavé je, že ledviny si při nadbytku poradí – vitamin C odfiltrují a vyloučí močí. Ovšem když hranici několika gramů výrazně překročíte, začnou se ozývat nepříjemné signály. Ve světě medicíny je dokonce popsán konkrétní jev – oxalátové ledvinové kameny způsobené přebytkem vitaminu C. Když totiž tělo odbourává hodně kyseliny askorbové, vzniká přitom i kyselina šťavelová, která se může ukládat právě v ledvinách. V Británii už v roce 2013 popsali první případy, kdy muži užívající dlouhodobě víc vitaminu C skončili na urologii kvůli ledvinovým kamenům. Největším extrémem byly případy, kdy byl denní příjem vyšší než 4–5 gramů.

V posledních letech je hodně v kurzu liposomální vitamin C, který údajně lépe vstřebáme. Skutečný efekt je zatím trochu v mlze, výsledky studií se různí. Každopádně pokud začnete skákat po vyšších dávkách i v této formě, příznaky předávkování vás taky neminou.

Příznaky a vedlejší účinky nadbytku vitaminu C

Říká se, že „co nepoužiješ, to vyloučíš“. U vitaminu C to platí do určité míry. Nadbytkem se tělo začne chránit tím, že ho prostě vycvrkne ven. Jenže jakmile dávky přesahují 1 g denně (což je víc než 12x doporučená denní dávka!), začnou se dít věci. Prvním signálem bývá podrážděné trávení. Znáte to: nevolnost, pálení žáhy, bolesti břicha nebo průjem. Není náhoda, že vitamin C v šumivých tabletách vás po ránu může „prohnat“. Když jsem ve zkouškovém stresu stihla vypít tři citronové teplé limonády denně a ještě zobat céčko, pobíhala jsem zbytek dne mezi kuchyní a koupelnou.

• Průjem a zažívací potíže: Průjem není samo o sobě nebezpečný, ale pokud užíváte dlouhodobě vysoké dávky, může se přidat i dehydratace a ztráta minerálů.
• Žaludeční křeče a pálení žáhy jsou častější u citlivějších lidí nebo u dětí.
• Nevolnost a někdy i zvracení – tady je důležité vyloučit i jiné příčiny, ale kombinace céčka s léky na lačný žaludek tohle umí hezky rozpumpovat.
• Ledvinové kameny: Čím víc céčka tělo musí odbourávat, tím víc oxalátů vzniká. U lidí s genetickou predispozicí nebo už existujícími problémy s ledvinami je riziko vyšší.
• Narušení vstřebávání některých minerálů: Hodně vitaminu C může snížit hladinu mědi v těle, což se projevuje zvýšenou únavou a oslabením imunity.
• Alergické reakce: Vzácně se může objevit vyrážka, kopřivka nebo problémy s dýcháním, zvlášť u citlivých osob nebo u dětí.

Hodně lidí taky ani netuší, že vysoký přísun vitaminu C může falešně zkreslit některé laboratorní testy. Třeba při měření hladiny glukózy v moči nebo v krvi. Jsou popsány situace, kdy kvůli vysokým dávkám vitaminu C vyšla diabetikům falešně nízká glykémie, což může být dost průšvih při nastavení léčby.

Americká Národní zdravotnická knihovna (NIH) nastavila bezpečný horní limit příjmu vitaminu C na 2 000 mg denně pro dospělého. U dětí fakt méně: u těch mladších 3 let je hranice 400 mg, pro puberťáky asi 1 200 mg. Česká doporučení jsou podobná. V praxi to znamená, že jedna šumivá tableta většinou stačí, ale když jich za den sníte pět, koledujete si o problémy.

Jako maminka dvou holek vám můžu říct, že děti jsou citlivější. Pokud má vaše ratolest najednou časté bolesti břicha, průjem nebo ekzém, a víte, že jí dáváte víc vitaminu C (třeba v multivitaminových gumídcích), raději na chvíli přestaňte a sledujte změnu – někdy se tělo ozve právě takhle.

Jak se vyhnout nadměrnému příjmu vitaminu C

Všude na nás vyskakují reklamy na doplňky a šumivé tablety. Je lehké podlehnout pocitu, že víc je lépe, zvlášť když začínají plískanice nebo řádí nějaký virus ve školce. Sama mám zkušenost, že někdy pomůže prostě zamyslet se: opravdu je potřeba tolik tablet, nebo by stačila pořádná porce ovoce a zeleniny?

1. Sledujte obsah v doplňcích. Čtěte složení – existují tablety s 500 mg, ale i s 1 500 mg v jedné dávce. Šumivé tablety rozhodně nejsou bonbony.
2. Přemýšlejte nad celkovým příjmem. Většina lidí spoléhá na doplňky, ale započtěte si i denní jídlo. Paprika má víc vitaminu C než pomeranč! Když přidáte špenát do smoothie, máte hotovo.
3. Dávejte pozor u dětí. Gumídci a želatinky vypadají neškodně, ale pár kousků a jste na hraně tolerance.
4. Jste-li těhotná, kuřačka nebo často nemocní – konzultujte dávkování s lékařem. Potřeba může být vyšší, ale stále není důvod jít za běžné limity.
5. Dlouhodobé vysoké dávky nejsou řešení. Krátkodobě při viróze nebo zátěži můžete na pár dní lehce přidat, ale nikdy ne stovky procent nad doporučením týdny v kuse.

Zkuste tedy myslet na to, že i u vitaminu C platí zlaté pravidlo střídmosti. Pravidelně a v rozumných dávkách znamená bezpečně – a vaše tělo si samo řekne, co potřebuje. Není od věci klidně svým dětem občas raději nakrájet misku kiwi než koupit další šumivé tablety. Ušetříte nervy, peněženku i možný pobyt v čekárně u doktora.

Kdy je lepší si vitamin C nechat zkontrolovat lékařem?

Občas podlehnu pocitu, že jako máma vím všechno nejlíp. Ale některé situace je lepší nechat na odborníka. Pokud máte doma někoho s nemocnými ledvinami, dnou (kyselina močová) nebo cukrovkou, tady už vysoké dávky vitaminu C nejsou vhodné. Je dokonce známo, že při velmi vysokém příjmu vitaminu C se mohou problémy zhoršit. To samé platí při užívání některých léků – třeba antikoagulancia (na ředění krve) mohou s vitaminem C interagovat.

Jestli dlouhodobě užíváte vysoké dávky vitaminu C a začnou se objevovat nové zažívací problémy, únava, bolest zad v oblasti ledvin nebo krev v moči, určitě zajděte na laboratorní vyšetření. Praktik umí orientačně zkontrolovat jak hladinu vitaminu v krvi, tak parametry ledvin nebo jater. Hodně zajímavých informací lékař zjistí také podle hodnot minerálů a kyseliny močové. Někdy se vyplatí na pár týdnů všechny doplňky vysadit – během krátké doby poznáte, jestli byly příznaky způsobené právě vitaminem C.

Existuje i skupina lidí, která má dědičné poruchy vstřebávání nebo odbourávání vitaminu C. To sice není běžné, ale i tady jsou doporučení pro dávkování opravdu přísná. Pokud se v rodině vyskytuje ledvinová nemoc, časté ledvinové kameny, nebo někdo bere chronicky léky na krevní tlak či srdce, vždy je lepší úroveň vitaminu C konzultovat. Naopak když patříte k těm, co si dají maximálně jedno jablko a občas salát, pravděpodobně vám hrozí spíš nedostatek než předávkování.

Pokud chcete doplňovat vitamin C při stálém užívání multivitaminových doplňků nebo jiných léků, pamatujte, že vitamin C může ovlivnit vstřebávání železa – což je užitečné pro vegetariány, ale může být ošemetné pro lidi s poruchou metabolismu železa. Časování, dávkování a kombinace suplementů by proto vždy měly směřovat k individuální potřebě člověka, ne k nekonečné tabulce na obalu produktu. Z hlášení doktorů z Brna i Prahy plyne, že od roku 2020 stoupá počet lidí, kteří se k nim dostali kvůli samo-léčbě vysokými dávkami vitaminu C kvůli obavě z covidu. U některých došlo až k vážnému poškození ledvin.

Jestli máte i po přečtení článku nejistotu, kolik vitaminu C je pro vás „tak akorát“, není žádná ostuda zeptat se na to praktického lékaře nebo dětského pediatra. Ušetříte si tím spoustu trápení, a ještě budete mít klid v hlavě i v břiše.

Klára Benešová

Jsem Klára Benešová, odbornice na drogerii se specializací na kvalitní péči o tělo a pleť. Pracuji v odvětví dermokosmetiky již více než 10 let, kde se zaměřuji na inovativní přístupy v péči o pleť a tělo. Vedle své hlavní pracovní činnosti se věnuji psaní článků a blogů, kde sdílím své znalosti a tipy pro efektivnější péči o tělo, pleť a zdravý životní styl. Má práce a koníčky mi umožňují propojovat svou vášeň pro kosmetiku s láskou k psaní a vzdělávání ostatních.